Έντονη ανησυχία προκαλεί στην τοπική κοινωνία της Άνδρου το ενδεχόμενο αποχώρησης της μοναδικής παιδιάτρου από το Κέντρο Υγείας του νησιού, σε μια περίοδο κατά την οποία τα προβλήματα στελέχωσης των νησιωτικών δομών υγείας, όχι μόνο παραμένουν άλυτα, αλλά τείνουν να οξύνονται διαρκώς.
Πιο συγκεκριμένα, η ενημέρωση αφορά στη μη αποδοχή του αιτήματος της μοναδικής παιδιάτρου, για να παραμείνει στη θέση της, με τη νομολογία περί γιατρών που συμπλήρωσαν τα συντάξιμα χρόνια. Το ζήτημα έχει πλέον λάβει ξεκάθαρα θεσμικές και πολιτικές διαστάσεις, καθώς δεν αφορά απλώς στη μετακίνηση ή αποχώρηση ενός προσώπου, αλλά την ίδια τη δυνατότητα του νησιού να παρέχει βασικές υπηρεσίες πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας στα παιδιά.
Η υπόθεση έφερε στην επιφάνεια χρόνιες παθογένειες του συστήματος υγείας στα νησιά, με τον Δήμο Άνδρου να παρεμβαίνει δυναμικά και να ζητάει επανεξέταση της απόφασης, επισημαίνοντας ότι το διακύβευμα είναι πρωτίστως κοινωνικό και όχι διοικητικό.
Η διαδικασία αποχώρησης της παιδιάτρου δεν έχει ακόμη ολοκληρωθεί τυπικά
Σύμφωνα με πληροφορίες της "Κοινής Γνώμης", η διαδικασία αποχώρησης της παιδιάτρου δεν έχει ακόμη ολοκληρωθεί τυπικά, καθώς η σχετική διοικητική πράξη δεν έχει υπογραφεί, ούτε έχει δημοσιευθεί σε ΦΕΚ. Το στοιχείο αυτό αφήνει ανοιχτό, σε θεσμικό επίπεδο, το ενδεχόμενο επανεξέτασης ή ακόμη και ανάκλησης της απόφασης, εφόσον υπάρξει πολιτική βούληση από τους αρμόδιους φορείς.
Οι ίδιες πληροφορίες αναφέρουν ότι το ισχύον νομοθετικό πλαίσιο δεν επιβάλλει υποχρεωτική αποχώρηση με τη συμπλήρωση του ορίου ηλικίας, αλλά παρέχει τη δυνατότητα παράτασης της υπηρεσίας για ένα έτος, με δυνατότητα ανανέωσης για ακόμη ένα. Στο πλαίσιο αυτό, έχει υποβληθεί σχετικό αίτημα, αξιοποιώντας πρόβλεψη του νόμου και όχι κάποια εξαιρετική ρύθμιση.
Κρίσιμη η παιδιατρική κάλυψη σε συνθήκες νησιωτικότητας
Όπως προκύπτει από το ρεπορτάζ, η Άνδρος δεν διαθέτει ιδιώτη παιδίατρο, γεγονός που καθιστά το Κέντρο Υγείας τον μοναδικό και αναντικατάστατο πυλώνα παιδιατρικής φροντίδας. Το νησί αριθμεί περίπου 6.000 μόνιμους κατοίκους τον χειμώνα, ενώ κατά τη θερινή περίοδο ο πληθυσμός αυξάνεται πολλαπλάσια, μαζί και οι ανάγκες υγειονομικής κάλυψης, ιδίως για παιδιά και οικογένειες επισκεπτών και εργαζομένων.
Σε νησιωτικά περιβάλλοντα, η απουσία παιδιατρικής κάλυψης δεν αποτελεί μόνο οργανωτικό πρόβλημα, αλλά παράγοντα υγειονομικής ανασφάλειας, καθώς η πρόσβαση σε νοσοκομεία αναφοράς απαιτεί μετακινήσεις εκτός νησιού, συχνά υπό δύσκολες καιρικές ή συγκοινωνιακές συνθήκες.
Η εμπειρία, η συνέχεια και ο ανθρώπινος παράγοντας
Την ίδια στιγμή, πληροφορίες της εφημερίδας, αναφέρουν ότι η συγκεκριμένη γιατρός έχει πολυετή και σταθερή παρουσία στην Άνδρο, με προσφορά δεκαετιών στο δημόσιο σύστημα υγείας και στενή σχέση με την τοπική κοινωνία. Σε μικρές νησιωτικές κοινωνίες, η συνέχεια της φροντίδας και η γνώση των ιδιαιτεροτήτων του πληθυσμού θεωρούνται κρίσιμες παράμετροι για την ποιότητα των παρεχόμενων υπηρεσιών.
Γιατί οι προκηρύξεις παραμένουν άγονες
Σύμφωνα με πηγές που γνωρίζουν τη λειτουργία των νησιωτικών δομών υγείας, οι λόγοι που αποτρέπουν τους γιατρούς από το να επιλέξουν νησιά, όπως η Άνδρος, είναι πολυεπίπεδοι. Το υψηλό κόστος ζωής, οι δυσκολίες μετακίνησης, οι ελλείψεις σε εργαστηριακές και διαγνωστικές υποδομές, αλλά και οι περιορισμένες εκπαιδευτικές δυνατότητες για τα παιδιά των γιατρών συνθέτουν ένα αποτρεπτικό πλαίσιο. Ιδιαίτερα στην παιδιατρική, επισημαίνεται ότι η παρουσία ενός και μόνο γιατρού δημιουργεί συνθήκες επαγγελματικής εξουθένωσης, με συνεχείς εφημερίες και αυξημένη ευθύνη.
Τέλος, υγειονομικοί και αυτοδιοικητικοί κύκλοι, τονίζουν ότι, όταν δεν υπάρχει άμεση δυνατότητα αντικατάστασης, η παράταση της υπηρεσίας έμπειρων γιατρών λειτουργεί ως αναγκαία μεταβατική λύση, που διασφαλίζει τη συνέχεια της δημόσιας υγείας χωρίς ουσιαστική δημοσιονομική επιβάρυνση. Η μη αξιοποίηση αυτής της δυνατότητας, όταν υπάρχει σχετικό αίτημα και αποδεδειγμένη ανάγκη, εκλαμβάνεται ως επιλογή που οδηγεί σε απαξίωση της εμπειρίας και της πολυετούς προσφοράς στο Εθνικό Σύστημα Υγείας.
Θ. Σουσούδης: "Η πιθανότητα να μείνει το Κέντρο Υγείας Άνδρου, χωρίς παιδίατρο είναι ένα πάρα πολύ σοβαρό ζήτημα δημόσιας υγείας"
Σε αυτό το πλαίσιο, καθοριστική υπήρξε η δημόσια παρέμβαση του δημάρχου Άνδρου, Θεοδόση Σουσούδη, ο οποίος με ανάρτησή του ανέδειξε τη σοβαρότητα του ζητήματος και ανακοίνωσε άμεσες θεσμικές πρωτοβουλίες προς το Υπουργείο Υγείας.
Ο δήμαρχος στο κείμενο του, με τίτλο "Παραμονή της Παιδιάτρου στο Κέντρο Υγείας" αναφέρει ότι "με αφορμή την πρόσφατη ενημέρωση περί μη αποδοχής του αιτήματος της μοναδικής παιδιάτρου στο Κ.Υ.Ανδρου, για να παραμείνει στη θέση της, με τη νομολογία περί ιατρών που συμπλήρωσαν τα συντάξιμα χρόνια, θα ήθελα να επισημάνω ότι η πιθανότητα να μείνει το Κ.Υ.Ανδρου, χωρίς παιδίατρο είναι ένα πάρα πολύ σοβαρό ζήτημα δημόσιας υγείας και αυτονόητα προκαλεί, μεγάλο πρόβλημα στη λειτουργία του Κ.Υ., καθώς και τεράστια ανησυχία στις οικογένειες του νησιού. Με την κα Ευαγγελία Λιαποπούλου, την παιδίατρο, διανύσαμε μαζί στο Κέντρο Υγείας Άνδρου, σχεδόν 22 χρόνια. Ως γιατρός, προσέφερε για όλα αυτά τα χρόνια πολύ σημαντικές υπηρεσίες στην δημόσια υγεία της Άνδρου, όπως και όλοι οι γιατροί και το προσωπικό, που υπηρέτησαν ή υπηρετούν σήμερα στο Κέντρο Υγείας. Το πρόβλημα όμως δεν αφορά ένα πρόσωπο. Δυστυχώς, εδώ και χρόνια, οι γιατροί που συνταξιοδοτούνται δεν αντικαθίστανται".
Παράλληλα, αναφέρει πως "οι θέσεις, αν και προκηρύσσονται, παραμένουν άγονες και κενές, λόγω μη ενδιαφέροντος από ιατρούς και κατά τη γνώμη μου και λόγω έλλειψης ουσιαστικών κινήτρων, οικονομικών και επιστημονικών, προς τους γιατρούς. Ως Δήμος Άνδρου, έχουμε επανειλημμένα ζητήσει από την Πολιτεία να δοθούν ανάλογα κίνητρα, ώστε να δοθεί η δυνατότητα να στελεχωθούν τα νησιωτικά Κέντρα Υγείας. Στη συγκεκριμένη περίπτωση, η απόφαση περί μη παράτασης της θητείας της παιδιάτρου λήφθηκε από το Υπουργείο Υγείας μέσω της Β’ ΥΠΕ και μας βρίσκει εκ διαμέτρου αντίθετους".
"Ο Δήμος σίγουρα δεν έχει αρμοδιότητα στη διαδικασία αυτή, έχει όμως την ευθύνη διεκδίκησης"
Κλείνοντας, την ανακοίνωσή του, τονίζει πως "ο Δήμος σίγουρα δεν έχει αρμοδιότητα στη διαδικασία αυτή, έχει όμως την ευθύνη διεκδίκησης. Για τον λόγο αυτό, μόλις μου έγινε γνωστό στις 15 Ιανουαρίου το βράδυ, από τον πρόεδρο της Διοικούσας Επιτροπής του Κέντρου Υγείας, Δημήτρη Πολέμη, ξεκίνησα τηλεφωνική επικοινωνία με τους αρμόδιους και ζήτησα άμεσα συνάντηση στο Υπουργείο Υγείας. Οφείλω να τονίσω ότι, η αντίδραση για την συνάντηση ήταν άμεση και έτσι τη Δευτέρα, 19 Ιανουαρίου, έχω προγραμματισμένο ραντεβού στο Υπουργείο Υγείας, προκειμένου να διεκδικήσουμε και να πιέσουμε θεσμικά, πρώτον, για επανεξέταση του αιτήματος της παιδιάτρου που θα ήθελε να συνεχίσει να προσφέρει στο Κ.Υ., αν και συμπλήρωσε τα συντάξιμα χρόνια και δεύτερον για άμεση προκήρυξη παιδιάτρου στο Κέντρο Υγείας Άνδρου.
Είναι μονόδρομος η απόφαση της παράτασης από τους αρμόδιους φορείς και διεκδικούμε με κάθε δυνατό και θεσμικό τρόπο την παραμονή της ιατρού-παιδιάτρου, όπως και την στελέχωση του Κ.Υ. Άνδρου με γιατρούς ειδικοτήτων".
